发布时间：2015-12-09所属分类：医学论文浏览：1次
摘 要： 在目前有关中西医治疗耳聋的新措施有哪些呢，突发性耳聋产生的原因有哪些呢?本文就是一篇临床医学论文。文章要要从突发性耳聋患者通常发病比较突然，并且起病原因不明确。需要根据患者的病因进行有效针对性治疗。突发性耳聋患者的发病机制与耳蜗微循环障碍相
在目前有关中西医治疗耳聋的新措施有哪些呢，突发性耳聋产生的原因有哪些呢?本文就是一篇临床医学论文。文章要要从突发性耳聋患者通常发病比较突然，并且起病原因不明确。需要根据患者的病因进行有效针对性治疗。突发性耳聋患者的发病机制与耳蜗微循环障碍相关，对于此类患者可以采用扩血管激素以及糖皮质激素等药物进行治疗，从而能够改善患者内耳微循环，充分提高内耳的供血和供氧量。
摘要： 目的： 研究分析中西医结合治疗突发性耳聋的临床效果。方法： 选取2013年2月至2015年2月我院收治的突发性耳聋患者76例，随机分为对照组、观察组，各38例。对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医结合治疗。对比两组临床治疗有效率情况。结果： 观察组气滞血瘀型治疗有效率与对照组相比，无明显差异(P>0.05);观察组痰火蕴结型和肾精亏损型治疗有效率显著优于对照组，差异显著(P<0.05)。结论： 中西医结合治疗突发性耳聋具有显著临床效果，能够有效提高患者听力，值得推广。
关键词：耳聋,中西医治疗,临床医学论文
突发性耳聋是一种感觉神经性耳聋，患者病情发展较急，在中医医学理论中与中暴聋的临床症状具有相似性。对于此类疾病可采用中西医结合治疗能够取得较好疗效[1]。在本次研究中选择我院收治的突发性耳聋患者76例，对比采用单纯西药治疗和中西医结合治疗的临床疗效。现将结果示下。
论文网推荐：《山东大学耳鼻喉眼学报》，《山东大学耳鼻喉眼学报》是由国家教育部主管、山东大学主办的国内外公开发行的专业性学术杂志，主要报道耳鼻咽喉头颈外科的科研成果、学术论著、诊治经验，介绍有关的新理论、新技术、新药品、新器械。本刊创办于 1987年，原刊名为《耳鼻喉学报》。
一、资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年2月至2015年2月我院收治的突发性耳聋患者76例，随机分为对照组、观察组，各38例。对照组男20例，女18例;年龄18-81岁，平均年龄为(51.3±4.2)岁;其中合并眩晕者7例、耳鸣者31例;分型：气滞血瘀型13例、痰火蕴结型14例、肾精亏损型11例;观察组男19例，女19例;年龄19-82岁，平均年龄为(51.9±4.1)岁;其中合并眩晕者6例、耳鸣者32例;分型：气滞血瘀型11例、痰火蕴结型12例、肾精亏损型15例。两组的性别、年龄、病程、疾病和分型等一般资料比较，无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法 对照组采用常规西医治疗，给予前列地尔10mg进行静脉滴注治疗以扩张血管，1次/d，给予地塞米松10mg静脉滴注治疗，1次/d，5d后逐渐减少剂量直至停止药物;同时进行高压氧治疗，1次/d，所有患者均治疗10d为一个疗程;观察组在此基础上联合中医辨证分型治疗，具体如下：(1)气滞血瘀型：主要症状为突然耳聋，部分伴随耳鸣症状，舌质暗红，脉细;采用活血祛瘀、益气活络治疗，药方如下：桃仁、柴胡、枳壳各10g，当归、川穹、生地、赤芍、牛膝各15个，红花、甘草各5g，桔梗20g。若患者伴随心烦失眠症状，则加用酸枣仁和茯神治疗;若患者伴随头痛症状，则加用蔓荆子和菊花治疗。(2)痰火蕴结型：主要症状为突然耳聋，部分伴随耳鸣症状，头昏目眩，耳中胀闷，胸闷，痰多，口中淡而无味，大小便不畅，舌质紫红，苔黄腻;采用清热祛痰、祛瘀通窍治疗，药方如下：陈皮、半夏、黄岑各12g，茯苓20g，枳实10g，若患者伴随耳中胀闷，则加用石菖蒲治疗，达到开郁通窍的功效;若患者伴随头晕目眩，则加用天麻、泽泻治疗;若患者伴随大便稀溏，则加用枳壳、薏苡仁、车前子治疗，同时去掉枳实;若患者伴随咳嗽痰多，则加用浙贝、桔梗治疗;若患者伴随脾胃虚弱，则加用白术、党参和茯苓治疗。(3)肾精亏损型：单耳或者双耳听力减弱，甚至出现全聋，伴随耳鸣，夜间听力下降显著，头晕目眩，疲劳乏力，食欲降低，舌红少苔，脉细;采用滋肝补肾、益气壮阳治疗，药方如下：熟地、山药各15g，泽泻、丹皮、五味子各12g，山萸肉、茯苓各10g，磁石20g，石菖蒲5g。若患者伴随口苦、失眠、虚火上炎，则加用黄柏、知母和酸枣仁治疗;若患者伴随眩晕，则加用珍珠母治疗;若患者伴随大便干结，则加用柏子仁和生地治疗，去掉熟地。
1.3 统计学分析 用SPSS18.0统计学分析，计量资料用(X±S)表示，组间比较行t检验，计数资料用n(%)表示，行X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
二、结果
观察组气滞血瘀型治疗有效率与对照组相比，无明显差异(P>0.05);观察组痰火蕴结型和肾精亏损型治疗有效率显著优于对照组，差异显著(P<0.05)。详见表1。
表1 两组临床疗效对比[n(%)]
注：与对照组相比，*P<0.05
三、讨论
在中医理论中耳聋的主要原因为肾开窍于耳，肾精亏损而无法上奉于耳。最终出现耳鸣耳聋[3]。突发性耳聋可分为痰火蕴结型、肾精亏损型以及气滞血瘀三种分型。患者由于痰借助火力上壅，蒙蔽清窍，以致耳聋、耳中胀闷，会导致血液运行文联，日久而瘀，最终导致发病，因此在中医药剂中添加黄连导痰汤加减配合西药综合治疗，能够有效起到扩张血管的效果，从而提高临床疗效。
在本次研究中，对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医结合治疗。观察组气滞血瘀型治疗有效率与对照组相比，无明显差异(P>0.05);观察组痰火蕴结型和肾精亏损型治疗有效率显著优于对照组，差异显著(P<0.05)。其与尹英学[4]等研究结果相类似。说明采用中西医结合治疗痰火蕴结型、肾精亏损型可显著提高临床疗效。
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