发布时间：2018-05-12所属分类：医学论文浏览：1次
摘 要： 由于儿童医院儿科疾病众多，这对于儿童医院护理人员的基本素质也提出了更高的要求，在儿童护理管理中应该以人为本，改善儿科护理操作过程，调动护理人员的工作积极性，改善儿童医院护理方式，更好的为患儿健康服务。 [关键词]儿童医院,护理管理,护理学 护理
由于儿童医院儿科疾病众多，这对于儿童医院护理人员的基本素质也提出了更高的要求，在儿童护理管理中应该以人为本，改善儿科护理操作过程，调动护理人员的工作积极性，改善儿童医院护理方式，更好的为患儿健康服务。
[关键词]儿童医院,护理管理,护理学
护理管理，即是指开展护理服务过程中，以先进的技术和护理理论，合理安排护理操作，充分利用医院资源，促使护理服务水平、服务质量、工作效率进一步提高[1]。儿童医院护理工作比较特殊，加之大部分均为独生子女，所以患方对医护人员提出了更高的要求。
1儿童医院护理人员的素质要求
1.1崇高的职业道德因为儿童病理生理上的特点以及年龄特点，部分儿童难以清楚描述自己的不适，护理人员需具备严谨的工作态度、高度职责感，认真、详细、密切的掌握患者病变情况，以平和、理解、耐心、友好和关爱的心态，满足患儿所需。儿童医院护理工作量大，具备综合性、复杂性特点，对护理操作要求高，并要求其言行一致，遇事冷静面对，善于分析、自我控制，以高尚的职业道德观以及素养为患儿进行护理服务。
1.2具备较强的交流能力护理人员与患儿及其家属积极交流、加强沟通，能够帮助护理人员赢得患儿好感以及家属的信任、支持，密切护患双方的关系，共同分析影响儿童疾病的影响因素，分析疾病进展的社会和家庭原因，护理人员有责任指导患儿以及家属去预防、控制，进而确保患儿健康[2]。交流期间必须注意，所传达的信息是正确的;注意交流时机;耐性倾听患儿以及家属的想法。
1.3扎实的理论与实践能力护理人员面对的护理对象是儿童，这就要求护理人员具备扎实的护理理论知识、医疗知识、预防保健知识的同时，还必须具备一些基本的儿童教育学、儿童心理学、社会科学、自然科学、艺术、文学等方面的知识，按照不同年龄段儿童的心理特点、心理反应，为患儿提供高效且安全的护理服务。
2体现“以人为本”的护理管理
2.1对护理人员要尊重、关心儿童医院中大部分均为独生子女，家长对其爱护有加且视为掌上明珠，一般情况下，一个患儿的身旁都有2~4名家属陪伴，特别是一些年轻的父母，脾性大，护理人员若是一次性静脉穿刺不成功，就会承受来自于患儿家属的投诉、谩骂，甚至是殴打，一次不成功就对你全盘否定。所以儿童医院的护理人员心理压力、工作压力都比较大[3]。对此，护士长应当对护理人员多一些关心、理解，在关键问题方面，协助护理人员积极解决，事后单独批评教育犯错的护理人员，以体现对护理人员的尊重。
2.2采取激励机制，调动护理人员的主观能动性感情激励，通过“情”去感化人，是一种激励艺术，要求护理人员具备。每个人都是情感的，一般情感因素都会限制人的行为。
在赞赏其他人的情感、希望自己被认可的同时也希望自己的情感，别人也可以接受，这是人都会有的需要。预期是护理人员，作为医院发展的核心主体，她们都希望患者以及患者家属都能够认可自己的工作、业务能力，也希望能够得到医院管理者的重视。正向激励。管理者时刻关心、重视护理人员的工作成绩，并予以鼓励、肯定，通过正向激励的方式，实施护理管理，针对护理工作上的问题，可予以具体调查、实际分析，不应当只听片面之词。每个人都有自己的优势，管理者在日常管理中应当对学习进步、工作进步的护理人员予以表扬，并号召全体一起发扬。
2.3促进医护紧密配合，营造优良的工作气氛患儿疾病进展快且加之年龄小，加强医护配合显得至关重要。但配合期间难免会发生一些不愉快或是摩擦、意见分歧等。比如个别医生护理人员的工作重点不突出，意义不大，使护理人员感受不到尊重;个别医生对自己的工作缺少规划，忙于病情填写，而导致医嘱、查房不及时，临时嘱咐较多，或是不熟悉电子病历，混淆医嘱，导致护理出错，使得护理人员对医生产生埋怨。基于此，护士长应当率先查找护理出错的原因，若责任在于护理人员，则予以批评教育，并要求其向医生作出合理的解释和道歉;若责任在于医生，则予以策略解决，禁止医生与护理人员之间发生正面冲突。
2.4护士长起到带头表率作用作为护理管理的领导者，即护士长，其一言一行都会对护理人员产生直接影响。护士长的一举一动、思想品德都会影响到全体护理人员的凝聚力、护理管理成效，崇高的威望以及从高的思想品德，会让护理人员感受到一种无形的力量，以引导护理人员争相效仿[4]。在日常工作中，护士长应当以身作则，将提高自身素质摆放在第一位，成为全体护理人员学习的榜样。对人要平等，处理事情要做到公平、公正，对自己要求严格，自己端正态度才能要求护理人员端正态度，若是自己做不到端正态度，就要求不了护理人员端正态度。
3儿童医院护理管理方式
3.1护患关系的管理为患者实施护理服务的这一过程，也可以说成是护理人员对患者的管理过程，而管理过程中，护患关系这一问题，必须引起重视。现在大部分的患儿，都是独生子女，小儿患病，家属心理着急，对护理操作、护理态度、护理质量等各个方面都具有较高的要求[5]。
所以，为避免不必要的护患纠纷，加强护患关系的管理，需注意以下几个方面：
①安排静脉穿刺技术过硬、高度职责新、交流能力较强的2名护理人员，作为病房的责任组长，主要对入院的患儿护理、治疗以及接诊进行负责，并要求其全面对患儿及其家属进行健康教育、热情接待入院的患儿，及时予以治疗与护理，为患儿及其家属留下美好的印象。
②责任组长做到上述要求之内，还应当充分利用其他时间，与患儿多多接触、交流，与患儿玩耍，拉近彼此之间的距离，消除存在于彼此之间的陌生感。
③护理人员的工作排班施行弹性制，增加晚班、中班的排班人员，以确保患儿能够及时得到顺利的治疗和优良的护理，避免护患矛盾。
④对护理人员加强培训，要求其积极学习体态语言、礼貌语言，与患儿交流中善于用幽默的语言消除患儿不安、紧张、焦虑等负面心理，密切护患关系。
3.2加强病房管理按照儿童医院特点营造人文化的病房环境，为了让患儿尽快适应医院的环境，消除其陌生感，为患儿营造一个温馨的家庭式病房环境。比如在病房透视窗上，贴一些小儿喜欢的漫画人物、动画人物等，将色彩鲜艳的、图文并茂的育儿知识张贴在病房走廊的墙壁上，病床被单颜色、病房窗帘颜色尽量以鲜艳为主，色彩图案一定要活泼可爱。
3.3预防交叉感染的管理加强预防管理交叉感染，是降低小儿疾病发生率、死亡率最为重要的环节[6]。基于此，医院在检查感染方面时，应当变被动为主动，通过每日提醒、一周强调、每个月检查等方式，让全体护理人员能够熟悉隔离消毒制度，并严格落实无菌操作要求，尽量应用一次性物品，若是不能，则必须严格按照医院消毒规范，对呼吸机管道、负压表、氧气表、吸引器装置、雾化器等做好消毒处理，以防交叉感染，定期用紫外线消毒病房环境。
3.4生活与安全的管理按照不同年龄阶段的患儿，合理安排休息时间，养成良好的生活习惯，帮助患儿缓解因为住院治疗而引起的负面心理。日常饮食方面，必须按照疾病治疗要求进行制定，但同时也要符合患儿机体生长发育的要求[7]。针对防范意识薄弱、好奇心较强以及好动的患儿，无论是在日常护理期间，还是对其使用仪器治疗时，都应当注意患儿的安全问题，以防患儿烫伤、跌倒、误服、误饮[8]。
4总结
综上所述，儿童医院秉承“以人为本”的服务原则，对护理人员的专业知识学习、业务技能操作的学习加以指导，并不断提高自身的职业道德水平和业务水平，调动其创造性、积极性。通过科学有效的管理病房、密切护患关系、预防交叉感染以及日常安全管理等，为患儿提供更好、更优质的医疗服务。
[参考文献]
[1]谢丽娜.PDCA循环管理模式对儿童医院急诊安全管理屏障构建及护理不良事件的影响[J].当代护士，2017(9上旬刊):172-174.
[2]麻作影.儿童医院呼吸科护理风险管理方法及防范重点[J].中国卫生产业,2017,14(17):113-114.
[3]邓跃碧,张妮,刘恩梅,等.三甲儿童医院分院门诊护理管理新模式的探讨[J].护理实践与研究,2017,14(5):91-93.
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