发布时间：2015-09-21所属分类：护理职称论文浏览：1次
摘 要： 正确认识癌因的产生，如何对这些病人进行护理及管理呢?不同的模式及管理有什么新的应用技巧呢?同时有关目前癌症建设管理的新科技制度有哪些呢?本文从不同的方向做了研究，文章选自：《解放军护理杂志》,《解放军护理杂志》(半月刊)创刊于1984年，是总后勤部
正确认识癌因的产生，如何对这些病人进行护理及管理呢?不同的模式及管理有什么新的应用技巧呢?同时有关目前癌症建设管理的新科技制度有哪些呢?本文从不同的方向做了研究，文章选自：《解放军护理杂志》,《解放军护理杂志》(半月刊)创刊于1984年，是总后勤部卫生部主管、第二军医大学主办的全国性护理专业学术期刊，中国科技论文统计源期刊，中国科技核心期刊，卫生部人事司专业技术资格评审认定期刊。始终以一流的办刊质量和学术水平挤身于国内一流期刊之林，先后荣获第2届、第4届全军医学期刊质量评比优秀期刊奖，第1届、第3届全军医学期刊质量评比优秀编辑奖，第1届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖，第1届、第2届、第3届上海市科技期刊青年编辑奖等多项奖项。
摘要：癌因性疲乏是指由肿瘤和相关的放化疗使得患者的精神高度紧张,心情极为痛苦,在此后出现的如虚弱、活动无耐力、注意力不集中等一系列主观感受。本文中的癌症患者在治疗过程中都出现了程度不一的感觉疲乏、情绪低落等症状。
关键词：护理技巧,癌症,护理师论文
1资料与方法
1.1一般资料:选取2008年2月一2009年2月在我科住院治疗的癌症患者8O例为研究对象,随机分成两组,患者均知情同意,自愿参与,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性。
1.2统计学方法:计量资料用艟验,计数资料用x检验。
2干预措施
2.1个体化健康教育:个体化的健康教育在癌因性疲乏患者中是必不可少的。①首先对护士进行定期的癌因性疲乏知识的专职培训,是保障健康教育效果的有效手段,只有在掌握癌因性疲乏系统知识的基础上,才能帮助患者评估并给予干预;②通过倾听患者的主诉,了解患者的思想动态和顾虑并记录下来,根据患者的心理状态、文化程度、个人素质、对疾病的认知、需求的不同及生活方式等采取个体化健康教育;③在对患者进行健康教育时包括以下内容:告知患者及其家属疲乏的一般情况及历时长短;让患者了解疲乏发生的原因再进行针对性的预防;注意保持心理舒畅,避免精神刺激和巨大的情绪波动;让患者认识到适量、适时运动的重要性。
2.2加强心理疏导和社会支持:疲乏是一种主观感受,我们鼓励患者主动地讲述自己的真实感受,分析引起癌因性疲乏的心理因素;不定期与患者交流,进行个体化的关心、支持和疏导;介绍成功病例,鼓励病友间互相交流、理解、关爱,鼓励参加医院生命之光联谊会;鼓励家属陪护,用亲情温暖患者的心;取得最广泛的社会支持,了解患者医疗费用的来源,帮助其制定家庭内资源的利用方案及提供社保的有关信息以减轻因经济带来的压力,而对经济条件较差的患者,加强与亲属的沟通,以寻求其亲属的经济支持。
2.3鼓励适当活动锻炼:活动锻炼是目前为止经I级证据证明的有效干预措施,特别是有氧运动。具体方式因人而异,注意循序渐进,持之以恒,以患者耐受能力为度,并根据患者的反应及时调整运动的强度和时间。我们主要是指导患者每天散步30min,可安排在清晨、饭后及睡前,或上下楼梯,2~3次,d,2O~30min/次,具体活动量可根据患者的病情相应调整。
2.4提高患者自我护理能力:对患者进行积极的护理教育,转变患者被照顾的思想观念,充分调动患者的主观积极性,鼓励患者积极参与自我护理技能的训练,并逐步掌握自我护理技能。
2.4.1饮食指导:癌症及其治疗都会影响食物的摄入和吸收,维持良好的营养状况有助于减轻疲乏。饮食方面以新鲜、高蛋白、易消化为原则,烹调食物多采用蒸、煮、炖的方法,忌食煎炸辛辣等刺激f生食物,同时注意色、香、昧、形及多样化。每天煲有营养的骨汤或鱼汤l一2次。必要时请中医师协助调理,以促进食欲。
2.4.2对症护理:疼痛是肿瘤患者常见的躯体症状,研究发现癌因性疲乏的发生与疼痛有关,而且疲乏程度与疼痛呈正相关。
向患者和家属讲解有关癌性疼痛知识,常见止痛药的反应及疼痛的可控制性,对放化疗引起的其他反应,则对患者和家属作相应的指导,教会患者掌握可能出现反应的应对策略和护理方法。
3讨论
疲乏是癌症患者最常见的症状之一。癌因性疲乏对癌症患者的生活质量有极为明显的负性影响,有学者认为,疲乏的痛苦会降低癌症患者治疗的依从性,最终会失去与疾病抗争的信心。由引可见癌因性疲乏对癌症患者的生活质量和身体健康有着重要的影响。所以护理人员在癌因性疲乏开始前,要积极为患者和家属讲解癌因性疲乏的一些知识,并提出建设性的指导意见,鼓励患者积极进行自我管理,这可以缓解他们的部分主观感受。试验组与对照组患者在干预前后疲乏状况比较,差异有统计学意义(P
运动可减轻疲乏,散步是适应范围最广的一种活动方式。传统的护理方法过分强调患者多休息,事实上锻炼可以增加功能储备,从而可以有效地缓解疲乏。
总之,在常规护理的基础上进行护理干预医学教育|网搜集整理,有助于减轻患者疲乏的程度,这对于肿瘤患者生活质量的提高具有实际意义。
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