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发布时间：2020-05-22所属分类：医学职称论文浏览：1197次
摘 要： 摘 要：目的 探讨老年高血压患者行厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法 2019/1~2020/1间选择干休所48例高血压患者为研究对象，随机均分为观察组与对照组。其中前组患者采用厄贝沙坦进行治疗，后组患者运用尼莫地平治疗，然后对比两组患者的临床治疗疗效。结果 在治
摘 要：目的 探讨老年高血压患者行厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法 2019/1~2020/1间选择干休所48例高血压患者为研究对象，随机均分为观察组与对照组。其中前组患者采用厄贝沙坦进行治疗，后组患者运用尼莫地平治疗，然后对比两组患者的临床治疗疗效。结果 在治疗前，两组患者在收缩压与舒张压指标方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后，两组患者在收缩压与舒张压指标方面均存在下降趋势，且观察组患者的改善情况显著由于对照组;观察组患者的临床治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组79.17%;在收缩压和舒张压达标时间方面，观察组显著短于对照组，各指标比较差异显著(P<0.05)。讨论 在临床治疗老年高血压患者期间，应用厄贝沙坦药物可以显著提升患者的临床治疗率，改善患者的血压情况，缩短血压达标时间，值得临床推广应用。
关键词：老年患者;高血压;厄贝沙坦;临床疗效
高血压是老年人群体比较多发的一种疾病，会给患者的身心健康带来不利影响，并且会诱发跌倒、心律不齐等众多并发症，甚至可能会危及患者生命安全。在临床治疗高血压患者期间，有必要选择恰当的治疗药物来对他们的血压进行稳定，尽可能地降低药物治疗中的风险发生概率[1]。本文结合干休所48例高血压患者为研究对象，探讨了厄贝沙坦的临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019/1~2020/1间选择干休所48例高血压患者为研究对象，随机均分为观察组与对照组。经临床诊断分析，全部患者均符合高血压的诊断标准与依据，排出合并肿瘤、心肌梗死等并发症以及精神性疾病患者[2]。在对照组中，男23例，女1例;年龄81~94例，平均(86.1±1.0)岁;病程4~16年，平均(9.1±1.4)年。在观察组中，男23例，女1例;年龄82~96岁，平均(85.9±1.1)岁;病程3~15年，平均(9.2±1.2)年。在年龄、性别等一般资料方面，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者运用尼莫地平注射液(天津金耀药业有限公司生产;国药准字：H10930181，规格4mg)进行静脉持续泵入，40mg/次。观察组患者采用厄贝沙坦(石家庄以岭药业股份有限公司生产，国药准字：H20060794)进行治疗，0.15g/次。如果患者的降压效果不太理想，那么可以适当地增加药物的使用剂量，最大不可超过0.3g/d。随着患者血压的改善，也要对药物的具体用量进行合理调整。
在临床治疗患者一段时间后，对比两组患者的临床治疗疗效。
1.3 评价指标
本次研究临床治疗疗效的评价指标主要包括如下三个方面：(1)临床治疗效果。根据患者临床病症的改善程度，分成显效(舒张压下降幅度不低于20mmHg或舒张压下降幅度不低于10mmHg，且恢复到正常范围)、有效(收缩压下降幅度大于30mmHg，或舒张压下降幅度小于10mmHg，且恢复到正常状态)和无效(血压改善情况不明显)三个级别。(2)治疗前后血压改善情况。对两组患者治疗前后的收缩压、舒张压指标数据进行了统计分析。(3)血压达标时间。对两组患者舒张压和收缩压的血压达标时间进行了对比。
1.4 统计学分析
本次所得数据应用SPP19.0进行分析，采取
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校验，以%进行表示，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
通过本次研究，发现观察组患者的临床治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组79.17%，比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
2.2 两组患者治疗前后血压情况比较
在治疗前，两组患者在收缩压与舒张压指标方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后，两组患者在收缩压与舒张压指标方面均存在下降趋势，且观察组患者的改善情况显著由于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)，详见表2。
2.3 两组患者血压达标时间比较
在收缩压和舒张压达标时间方面，观察组显著短于对照组，差异显著(P<0.05)，详见表3。
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3 讨论
高血压是临床多发的一种慢性病，多发于老年人群体，会诱发跌倒、心肌梗死、脑卒中等许多临床并发症，危及了患者的生命安全。高血压的发病机理比较复杂，同肥胖、年龄、遗传因素、环境等众多因素之间都有很强的联系性。针对老年高血压患者的临床治疗，要尽可能做到早诊断、早治疗，这样可以对患者的病情进程进行有效缓解，降低靶器官受到损害的概率。厄贝沙坦是当前临床治疗高血压疾病中广泛采用的一种药物，本身属于选择性ATⅡ受体拮抗剂，可以对外周血管进行有效扩展，降低血管中血液流动的阻力，进而可以显著降低收缩压和舒张压。而尼莫地平本身属于钙离子通道阻滞剂，具有比较平稳的降压作用，不会造成血压的突然降低或升高，同时可以对脑血管痉挛问题进行显著缓解，大大降低了患者出现脑梗死的发生概率[3]。
在本次研究当中，厄贝沙坦在治疗老年高血压患者时会比尼莫地平治疗下的患者具有更大的血压降低幅度，同时舒张压与收缩压的达标时间都显著缩短，临床治疗效率更高。由于老年高血压患者会长期伴有高血压问题，在他们住院的时候血压就处于较高的水平，此时采取有效的治疗手段对降低靶器官受到损害的概率具有积极的意义。但是由于厄贝沙坦药物服用后的起效时间有所不同，使用剂量控制难度比较大，需要结合患者临床治疗的疗效对相应的使用剂量进行合理调整，这样才能更好地发挥厄贝沙坦在治疗高血压患者方面的积极作用。
综上所述，在临床治疗老年高血压患者期间，可以合理地应用厄贝沙坦药物进行治疗，这样可以显著提升患者的临床治疗率，改善患者的血压情况，缩短血压达标时间。但是需要结合患者的临床治疗效果对药物使用剂量进行合理调整，力求最大程度提升患者的临床治疗效果。
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